Tope anual de Fonasa
¿Sabías que los aportes al Fonasa que realizamos están topeados? En este artículo vamos a ver qué es el tope anual de Fonasa, cómo se calcula, y para qué sirve.
En artículos anteriores del blog fuimos introduciendo distintos conceptos que son necesarios para entender lo que vamos a tratar en este artículo. Como por ejemplo qué es el Fonasa, quiénes son beneficiarios, a quiénes atribuye amparo, etc. Así que si no tenés claros estos conceptos te recomiendo leer primero los siguientes artículos:
¿Qué es el tope Fonasa?
El tope anual de Fonasa es el importe máximo que le corresponde pagar a una persona que es beneficiaria del Fonasa a lo largo del año.
Los beneficiarios del Fonasa realizamos aportes mensuales destinados a integrar el Fonasa, ya sea de forma directa (mediante el pago del tributo Fonasa direcdirectadirectamente a BPS), de forma indirecta (por medio de las retenciones que nos realiza nuestro empleador en el recibo de sueldo y que posteriormente vierte a BPS) o ambas.
Esos aportes mensuales acumulados a lo largo de un año tienen un tope máximo, de modo que si la suma de todos los aportes mensuales realizados por una persona al cabo de un año superan ese tope, le corresponde un reintegro por aportes realizados en exceso (devolución de Fonasa).
¿Cómo se calcula el tope de Fonasa?
El tope anual de Fonasa no es el mismo para todas las personas, dado que depende de la situación personal de cada una. Para calcular el tope anual de Fonasa se deben tener en cuenta los siguientes aspectos:
- La cantidad de meses en el año civil que la persona fue beneficiaria del Fonasa.
- La cantidad de personas a las que atribuyó amparo, es decir la cantidad de personas que adquieron la cobertura médica de Fonasa por sus aportes (hijos/as, cónyuge, concubino/a).
- En caso de haber atribuido amparo a un hijo/a, si ese/a hijo/a tuvo la cobertura médica de Fonasa sólo por un progenitor o por ambos.
- El valor del CPE (Costo Promedio Equivalente) vigente para el año en cuestión.
Fórmula de cálculo del tope anual de Fonasa
El tope anual de Fonasa se calcula aplicando la siguiente fórmula:
Tope anual de Fonasa = CPE x meses x beneficiarios x 1,25Donde CPE es el Costo Promedio Equivalente vigente para el año en cuestión, meses refiere a la cantidad de meses que se tuvo la cobertura médica de Fonasa en dicho año, y beneficiarios la cantidad de personas que tuvieron la cobertura médica de Fonasa por los aportes de esta persona. El resultado de multiplicar estos 3 valores se debe incrementar un 25℅, por eso se multiplica por 1,25.
Observación: si una de las personas a las que se atribuyó amparo es un/una hijo/a, computa de la siguiente forma en el cálculo:
1si ese/a hijo/a sólo tuvo amparo por el/la progenitor/ora en cuestión.0,5si ese/a hijo/a tuvo amparo por ambos progenitores.
Devolución de Fonasa
Como resultado de comparar el cálculo del tope anual de Fonasa con la sumatoria de aportes al Fonasa realizados en el año puede surgir el derecho al cobro de un reintegro de aportes realizados en exceso. Esta situacion se conoce como “Devolución de Fonasa”.
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En los próximos artículos vamos a seguir abordando estos temas y responder a otras interrogantes como: ¿a quién le corresponde devolución de Fonasa? ¿cómo sé si tengo devolución de fonasa? ¿cómo cobro la devolución de Fonasa? ¿dónde cobro la devolución de fonasa? y muchas más.
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¡Hasta el próximo artículo!
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